{"id":1212,"date":"2015-05-12T18:55:27","date_gmt":"2015-05-12T18:55:27","guid":{"rendered":"https:\/\/psiconautica.org\/wordpress\/?p=1212"},"modified":"2022-02-08T19:48:13","modified_gmt":"2022-02-08T19:48:13","slug":"aplicaciones-de-la-lsd-en-psicoterapia-una-historia-interrumpida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psiconautica.org\/wordpress\/mente-y-espiritu\/aplicaciones-de-la-lsd-en-psicoterapia-una-historia-interrumpida\/","title":{"rendered":"Aplicaciones de la LSD en psicoterapia: una historia interrumpida"},"content":{"rendered":"<h2 align=\"justify\">La historia de la LSD empieza en 1938, cuando el qu\u00edmico suizo Albert Hoffman sintetiz\u00f3 la dietilamida del \u00e1cido lis\u00e9rgico, un derivado semisint\u00e9tico del cornezuelo de centeno.<\/h2>\n<p>Por Manuel Villaescusa<\/p>\n<p align=\"justify\">El potencial psicoactivo de la LSD no se hizo manifiesto hasta 1943, cuando Hoffman ingiri\u00f3 accidentalmente a trav\u00e9s de la piel una d\u00f3sis microsc\u00f3pica de LSD, notando sus efectos alteradores sobre la conciencia. Este suceso llev\u00f3 a Hoffman a autoadministrarse una dosis de 250 microgramos y descubrir as\u00ed que la LSD era el compuesto psicoactivo m\u00e1s potente descubierto por el hombre, activo a partir de millon\u00e9simas de gramo. Desde la primera publicaci\u00f3n cient\u00edfica en 1947 sobre los efectos de la LSD en humanos por Walter Stoll (hijo del director de la Sandoz, compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica donde trabajaba Hoffman que comercializ\u00f3 la sustancia bajo el nombre de Delysid), hasta el a\u00f1o 1966, cuando el gobierno de Estados Unidos declar\u00f3 a la LSD como carente de inter\u00e9s cient\u00edfico prohibiendo as\u00ed su investigaci\u00f3n (1) , fueron publicados m\u00e1s de dos mil art\u00edculos sobre esta sustancia, la m\u00e1s estudiada en absoluto durante esos 20 a\u00f1os. En el \u00e1mbito de la psicofarmacolog\u00eda, estas investigaciones abrieron paso a lo que ha sido la revoluci\u00f3n neurofarmacol\u00f3gica de nuestra era, por la cual la psiquiatr\u00eda pas\u00f3 de ser una disciplina cient\u00edfica dominada por el psicoan\u00e1lisis al predominio actual del modelo bioqu\u00edmico del cerebro, con su eficaz arsenal farmacol\u00f3gico para el tratamiento de las enfermedades mentales. Seg\u00fan el psiquiatra J. Halpern la investigaci\u00f3n con LSD llev\u00f3 a un mayor conocimiento del neurotransmisor serotonina, ya que ambos comparten una estructura molecular muy similar, abriendo paso a la comprensi\u00f3n de la funci\u00f3n de este neurotransmisor en la patog\u00e9nesis de la depresi\u00f3n y al desarrollo de los modernos f\u00e1rmacos antidepresivos inhibidores de la recaptaci\u00f3n de la serotonina. En paralelo a esta evoluci\u00f3n, la LSD tambi\u00e9n supuso el desarrollo de nuevas formas de psicoterapia. Fueron tres las maneras principales de trabajar con esta sustancia, el modelo psicotomim\u00e9tico, el psicol\u00edtico y el psiqued\u00e9lico.<\/p>\n<p align=\"justify\">1 &#8211; Para conocer los motivos pol\u00edticos de tal prohibici\u00f3n consultar la <em>Historia General <\/em><em> de las Drogas <\/em>de A. Escohotado, Ed. Espasa.<\/p>\n<p>El modelo psicotomim\u00e9tico<\/p>\n<p align=\"justify\">El primer modelo desarrollado fue el <em>psicotomim\u00e9tico <\/em>. Para sus seguidores la experiencia con LSD ten\u00eda grandes parecidos con el delirio psic\u00f3tico de los esquizofr\u00e9nicos y paranoides, de ah\u00ed su denominaci\u00f3n ( <em>psicotomim\u00e9tico <\/em>: imitador de una psicosis). Este modelo ofrec\u00eda dos grandes l\u00edneas de investigaci\u00f3n. Por un lado los psiquiatras, ingiriendo la substancia, pod\u00edan experimentar de manera controlada el mundo delirante de sus pacientes, aumentando su comprensi\u00f3n y su capacidad emp\u00e1tica hacia ellos. Por el otro, la administraci\u00f3n de la sustancia a sujetos experimentales sanos produc\u00eda seg\u00fan ellos una \u00abpsicosis modelo\u00bb limitada en el tiempo que pod\u00eda ser estudiada para comprender mejor la enfermedad mental. Este modelo mostr\u00f3 pronto sus limitaciones, ya que se hicieron cada vez m\u00e1s evidentes las diferencias entre los estados producidos por la ingesti\u00f3n de LSD y los delirios psic\u00f3ticos. La Sandoz mand\u00f3 abundantes muestras de su producto a psiquiatras, present\u00e1ndolo como un instrumento \u00fatil para su formaci\u00f3n como terapeutas. El modelo psicotomim\u00e9tico tambi\u00e9n produjo resultados interesantes, como los desarrollados por Humphrey Osmond, psiquiatra ingl\u00e9s afincado en Canad\u00e1 dedicado a la investigaci\u00f3n del sistema neurotransmisor serotonin\u00e9rgico y su posible papel en la g\u00e9nesis de la esquizofrenia. Osmond consideraba la LSD como una sustancia valios\u00edsima para el estudio de la psicosis, que adem\u00e1s pod\u00eda confirmar su hip\u00f3tesis de que una neurotoxina end\u00f3gena o un desequilibrio en los neurotransmisores adrenalina y serotonina pudieran causar esta enfermedad. Desde su puesto de director de un centro canadiense para el tratamiento del alcoholismo, ide\u00f3 un tratamiento experimental consistente en administrar una dosis alta de LSD a sus pacientes, con el objetivo de simular un ataque de delirium tremens (1) . Como muchos otros psiquiatras, Osmond hab\u00eda notado que despu\u00e9s de sufrir un delirium tremens los pacientes tend\u00edan a mejorar y a mantenerse abstinentes. Su idea era producir los mismos efectos con la ingesti\u00f3n de LSD. Los resultados fueron parad\u00f3jicos: por un lado s\u00ed que se produjo la esperada reacci\u00f3n de abstinencia y cambio de conducta, un alto porcentaje de pacientes dej\u00f3 de beber despu\u00e9s de pasar por una sesi\u00f3n con LSD. Sin embargo la raz\u00f3n no fue el haber pasado por el infierno caracter\u00edstico del delirium tremens, sino haber experimentado en su lugar una <em>epiphaneia, <\/em>una comprensi\u00f3n intuitiva de la naturaleza profunda de la realidad a trav\u00e9s<\/p>\n<p align=\"justify\">1 &#8211; El delirium tremens es un delirio producido por el s\u00edndrome de abstinencia del alcohol, que suele producir visiones terror\u00edficas o sensaciones de insectos agujereando la piel y que puede llevar a la muerte.<\/p>\n<p align=\"justify\">del contacto directo con la dimensi\u00f3n espiritual, una experiencia que cambiaba<\/p>\n<p align=\"justify\">radicalmente en los sujetos que pasaban por ella su manera de ver el mundo y de verse a ellos mismos en \u00e9l. Consciente del poder terap\u00e9utico de estas experiencias, Osmond dej\u00f3 de lado el modelo psicotomim\u00e9tico y se dedic\u00f3 a desarrollar el modelo psiqued\u00e9lico (revelador de la psique, neologismo acu\u00f1ado por el mismo Osmond).<\/p>\n<p>El modelo psiqued\u00e9lico<\/p>\n<p align=\"justify\">Ya no se consideraban los efectos de la LSD como comparables a los de un delirio psic\u00f3tico, sino que se le atribu\u00edan la capacidad de conducir a estados modificados de conciencia similares a los alcanzados por los m\u00edsticos de las varias tradiciones espirituales, estados que llevan consigo profundos cambios terap\u00e9uticos en los sujetos que los experimentan. De psicotomim\u00e9tica la LSD pasaba a ser <em>misticomim\u00e9tica. <\/em>Ese modelo gan\u00f3 en popularidad entre los psiquiatras y psicoterapeutas estadounidenses, y fue empleado con \u00e9xito en numerosos casos (1) . Entre estos psiquiatras dos sobresalen por la cantidad y la calidad de su trabajo, el checo Stan Grof y el mexicano Salvador Roquet. Aunque no fueran estadounidenses, ambos trabajaron y tuvieron una gran repercusi\u00f3n en Estados Unidos.<\/p>\n<p>Stan Grof y las matrices perinatales b\u00e1sicas<\/p>\n<p align=\"justify\">De formaci\u00f3n psicoanal\u00edtica, Stan Grof empez\u00f3 a trabajar con LSD en Praga a finales de los a\u00f1os 50, aunque su carrera se desarroll\u00f3 posteriormente en Estados Unidos donde a\u00fan trabaja y reside hoy dia. Gracias a su extensa experiencia en los estados modificados de conciencia, Grof desarroll\u00f3 un modelo de la psique que tiene en cuenta los estadios perinatales del desarrollo humano y la dimensi\u00f3n transpersonal de la conciencia. A partir de la observaci\u00f3n de experiencias psiqued\u00e9licas con altas dosis de LSD, Grof las clasific\u00f3 en cuatro grandes grupos que corresponden a las cuatro fases del nacimiento, denomin\u00e1ndolas <em>matrices perinatales b\u00e1sicas <\/em>(MPB).<\/p>\n<p align=\"justify\">1 &#8211; Uno de los m\u00e1s c\u00e9lebres fue el del actor Cary Grant, que logr\u00f3 superar un arraigado alcoholismo a trav\u00e9s de sesiones psiqued\u00e9licas, convirti\u00e9ndose en un ac\u00e9rrimo defensor y divulgador de la sustancia en el mundillo de Hollywood.<\/p>\n<p align=\"justify\">El primer grupo de experiencias corresponde a la fase de la gestaci\u00f3n anterior a las primeras contracciones del \u00fatero, o MPB 1. A esta fase de uni\u00f3n con la madre, si la existencia embrional del individuo se hab\u00eda desarrollado sin perturbaciones, corresponden experiencias oce\u00e1nicas, visiones de vastas regiones sin l\u00edmites y\/o viajes al para\u00edso. Si en cambio el individuo hab\u00eda sufrido una gestaci\u00f3n accidentada, se pod\u00edan producir visiones apocal\u00edpticas de aguas contaminadas con sensaci\u00f3n de amenaza o envenenamiento, presencia de seres malignos o de figuras diab\u00f3licas, etc. El segundo grupo de experiencias o MPB 2 corresponde a la fase de las primeras contracciones uterinas, cuando el cuello del \u00fatero esta a\u00fan cerrado. A esta fase de antagonismo con la madre se asocian sensaciones de succi\u00f3n o de ser devorado, ansiedad y claustrofobia, descenso a las profundidades del mundo subterr\u00e1neo y visitas al reino de la muerte o al infierno. Los que pasan por esta fase pueden sentir una profunda desesperaci\u00f3n existencial sin encontrar salida en el tiempo o en el espacio. El tercer grupo de experiencias o MPB 3 corresponde a la fase del nacimiento donde el cuello del \u00fatero se abre y las contracciones empujan al feto por el canal uterino. A esta fase de sinergia con la madre corresponden visiones de batallas o de violencia sangrienta, escenas de org\u00edas o violaciones, torturas, mutilaciones o sacrificios humanos. Se pueden sentir intensos impulsos sexuales y una acumulaci\u00f3n de energ\u00eda que busca una salida explosiva, una mezcla de excitaci\u00f3n sexual y dolor, de agon\u00eda y de \u00e9xtasis. Es una fase donde se experimenta la lucha entre la vida y la muerte. La cuarta y \u00faltima fase, MPB 4 corresponde al nacimiento, a la separaci\u00f3n de la madre. Se resuelve la tensi\u00f3n entre vida y muerte, experimentando sensaciones de liberaci\u00f3n, expansi\u00f3n, amor y perd\u00f3n. Es la resurrecci\u00f3n que sigue a la aniquilaci\u00f3n, tema muy frecuente en las experiencias psiqued\u00e9licas as\u00ed como presente en los ritos inici\u00e1ticos de las culturas y religiones a lo largo de la historia.<\/p>\n<p align=\"justify\">Seg\u00fan Grof, al pasar por estas distintas fases durante las sesiones psiqued\u00e9licas se van elaborando e integrando sus contenidos hasta que las sesiones solo producen experiencias de beatitud y \u00e9xtasis, lo que se\u00f1ala el final exitoso de la terapia. Al prohibirse el uso de LSD en psicoterapia e investigaci\u00f3n cient\u00edfica, Grof desarroll\u00f3 la respiraci\u00f3n holotr\u00f3pica, un m\u00e9todo no farmacol\u00f3gico de modificar la conciencia que permite acceder a la experiencia lis\u00e9rgica a trav\u00e9s de un estado de hipoxia cerebral producido por ejercicios respiratorios especiales, m\u00e9todo que sigue usando actualmente.<\/p>\n<p>La psicos\u00edntesis de Salvador Roquet<\/p>\n<p align=\"justify\">Otro exponente fundamental de la corriente psiqued\u00e9lica fue el psiquiatra mexicano Salvador Roquet. Iniciado en el uso de ente\u00f3genos por chamanes como la famosa Mar\u00eda Sabina , se dedic\u00f3 a aplicar estas t\u00e9cnicas en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica. En palabras suyas, su tarea fue \u00abaprovechar las extremadamente ricas posibilidades que ofrece la etnobot\u00e1nica de mi pa\u00eds, asimilando e integrando pr\u00e1cticas ind\u00edgenas milenarias a la ciencia psiqui\u00e1trica moderna, con el respeto que ambas merecen.\u00bb Adem\u00e1s de las plantas psicoactivas locales (hongos, peyote, ololiuqui, datura) trabaj\u00f3 con LSD, MDMA y ketamina. Roquet desarroll\u00f3 una manera de trabajar con sustancias visionarias en las que aprovechaba el estado de profunda sugestibilidad de los pacientes para producir profundas desestructuraciones en su personalidad, ofreciendo as\u00ed la posibilidad de volver a reestructurarse de manera m\u00e1s sana y adaptativa. Existen grandes diferencias entre la manera de trabajar de Roquet y la de Grof. Grof sol\u00eda usar est\u00edmulos sonoros agradables y tranquilizadores, como m\u00fasica New Age, facilitando as\u00ed experiencias sanadoras de beatitud y \u00e9xtasis m\u00edstico. Roquet en cambio usaba t\u00e9cnicas de sobreestimulaci\u00f3n sensorial (varios proyectores simult\u00e1neamente proyectando im\u00e1genes con fuerte carga emocional, altavoces emitiendo a la vez distintas m\u00fasicas y sonidos ca\u00f3ticos, est\u00edmulos cambiando de manera desordenada y fren\u00e9tica) buscando una experiencia de caos que rompiese la estructura neur\u00f3tica de la personalidad de los participantes para luego poder acceder a una reestructuraci\u00f3n de orden superior libre de miedos y de defensas. Aunque hayan diferencias en su manera de proceder, existen similitudes en los objetivos de las dos t\u00e9cnicas, ambas tienden a facilitar el proceso de muerte \/ resurrecci\u00f3n, el transcender del ego r\u00edgido y limitado para acceder a una presencia m\u00e1s amorosa y abierta a los dem\u00e1s. Desde sus primeras sesiones en 1967 hasta el cierre de su cl\u00ednica por las autoridades mexicanas en 1974, Roquet realiz\u00f3 720 sesiones con m\u00e1s de 1.700 pacientes, atribuy\u00e9ndose un porcentaje de respuesta favorable al tratamiento en un 85% de los casos, porcentaje muy elevado en la pr\u00e1ctica psiqui\u00e1trica. Acusado de haber provocado cuatro casos de psicosis en el transcurso de sus terapias (acusaci\u00f3n falsa seg\u00fan \u00e9l) Roquet fue encarcelado durante 9 meses, solo liberado gracias a la presi\u00f3n de los testimonios de psiquiatras norteamericanos alumnos suyos y de sus pacientes. Nunca m\u00e1s pudo volver a llevar a cabo una pr\u00e1ctica libre y abierta con psiqued\u00e9licos.<\/p>\n<p>El modelo psicol\u00edtico<\/p>\n<p align=\"justify\">Mientras en Estados Unidos se desarrollaba el modelo psiqued\u00e9lico, en Europa se iba abriendo camino una manera distinta de trabajar con el LSD, el modelo <em>psicol\u00edtico. <\/em>Este modelo no trabajaba con las dosis altas psiqued\u00e9licas de LSD (250 &#8211; 1500 microgr.) en pocas sesiones, sino que empleaba dosis m\u00e1s ligeras (75 &#8211; 150 microgr.) en un mayor n\u00famero de sesiones. El objetivo era disolver ( <em>psicol\u00edtico <\/em>: que disuelve la psique) las resistencias presentadas por los pacientes en el proceso terap\u00e9utico, permitiendo as\u00ed el acceso a los recuerdos traum\u00e1ticos reprimidos, la comprensi\u00f3n de los conflictos internos ignorados y la expresi\u00f3n acentuada de los procesos transferenciales (1) en la relaci\u00f3n entre terapeuta y paciente <em>. <\/em>El modelo psicol\u00edtico se puede comprender como un desarrollo de la terapia psicoanal\u00edtica, un psicoan\u00e1lisis \u00abpasado por \u00e1cido\u00bb. Uno de sus principales creadores fue el psiquiatra alem\u00e1n Hans Carl Leuner, que desarroll\u00f3 un modelo basado en<\/p>\n<p align=\"justify\">el psicoan\u00e1lisis utilizando los estados de conciencia producidos por dosis leves de LSD,<\/p>\n<p align=\"justify\">caracterizados por una elevada sugestibilidad y receptividad a los est\u00edmulos internos y externos. Como Grof, al prohibirse el uso cl\u00ednico de LSD Leuner tuvo que encontrar una manera alternativa de producir modificaciones de conciencia en sus pacientes, en este<\/p>\n<p align=\"justify\">caso a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas hipn\u00f3ticas y visualizaciones. Su terapia denominada <em>Guided Affective Imagery <\/em>(visualizaci\u00f3n afectiva guiada) sigue siendo usada en Alemania hoy<\/p>\n<p align=\"justify\">dia, y recoge los descubrimientos terap\u00e9uticos de Leuner en su trabajo con sustancias visionarias.<\/p>\n<p>Conclusiones<\/p>\n<p align=\"justify\">Los distintos tipos de terapia con LSD fueron aplicados obteniendo resultados prometedores en los siguientes campos: alcoholismo, depresi\u00f3n, ansiedad y dolor en enfermos terminales, desarrollo personal y creatividad, misticismo y espiritualidad, reinserci\u00f3n social de delincuentes, tratamiento de neurosis en terapia individual y grupal,<\/p>\n<p align=\"justify\">1 &#8211; transferencia: fen\u00f3meno caracter\u00edstico de la terapia psicoanal\u00edtica donde el paciente proyecta en el terapeuta sentimientos que corresponden a las figuras referenciales de su infancia, p.e. padre o madre<\/p>\n<p align=\"justify\">disfunciones sexuales y enfermedades psicosom\u00e1ticas. La sustancia, administrada a decenas de miles de personas, se demostr\u00f3 como muy segura si usada en el entorno adecuado y con un m\u00ednimo de preparaci\u00f3n del paciente. Sin embargo no se lograron producir estudios cient\u00edficos que avalasen la eficacia terap\u00e9utica del LSD, los fallos metodol\u00f3gicos en los protocolos de investigaci\u00f3n de entonces hacen que estos resultados hoy dia no tengan m\u00e1s que un valor indicativo o anecd\u00f3tico. Recientemente se han publicado cr\u00edticas a varios de aquellos estudios demostrando la invalidez de sus resultados (R. Doblin, 2004). Aunque su falta de toxicidad y de potencial adictivo ha sido ampliamente demostrada, una investigaci\u00f3n rigurosa sobre el potencial terap\u00e9utico de la LSD est\u00e1 a\u00fan por desarrollarse. Desgraciadamente hasta ahora razones pol\u00edticas muy cuestionables han bloqueado el progreso cient\u00edfico. Es ya una opini\u00f3n ampliamente compartida que la pol\u00edtica prohibicionista sobre drogas adoptada por los gobiernos occidentales ha hecho y sigue haciendo estragos a nivel social, convirti\u00e9ndose en parte del problema en vez de parte de la soluci\u00f3n. Afortunadamente a nivel acad\u00e9mico casi 40 a\u00f1os despu\u00e9s de su prohibici\u00f3n est\u00e1 hoy empezando a resurgir la investigaci\u00f3n con sustancias visionarias. En Estados Unidos, las mismas agencias responsables de aplicar el prohibicionismo est\u00e1n ahora aprobando protocolos de investigaci\u00f3n con psilocibina y MDMA. Todav\u00eda no ha sido aprobado ning\u00fan trabajo investigativo con LSD, pero el cambio de actitud de la DEA (1) en los \u00faltimos a\u00f1os deja esperar que est\u00e9 cercano el final de esta \u00e9poca de oscurantismo. El psiquiatra norteamericano Richard Yensen fue el \u00faltimo cient\u00edfico con permiso para usar LSD en humanos, y quiz\u00e1s sea ahora el primero que lo recupere. Est\u00e1 pendiente de aprobaci\u00f3n un estudio suyo para administrar LSD a enfermos terminales, con el objetivo de hacer m\u00e1s llevadero el dolor ps\u00edquico y f\u00edsico mejorando su actitud frente a la enfermedad y la muerte.<\/p>\n<p align=\"justify\">Imaginad como se sentir\u00edan los bi\u00f3logos si les hubieran prohibido durante 40 a\u00f1os el uso del microscopio, o a los m\u00e9dicos el de los antibi\u00f3ticos, y ahora finalmente se empezara poco a poco a autorizar de nuevo su uso. As\u00ed se sienten hoy los que no olvidaron el potencial transformador de estas sustancias y que han mantenido su inter\u00e9s en ellas a pesar de su impopularidad y su desprestigio. Es posible encontrar un punto medio entre el<\/p>\n<p align=\"justify\">(1) DEA: Drug Enforcement Agency, agencia gubernamental responsable de la aplicaci\u00f3n de las leyes sobre sustancias psicoactivas<\/p>\n<p align=\"justify\">extremo de la cerraz\u00f3n prohibicionista que rechaza cualquier utilidad de los psiqued\u00e9licos y el otro extremo, lo que fue la ilusi\u00f3n ut\u00f3pica del movimiento <em>hippie <\/em>que los consideraba panaceas liberadoras de las masas y creadoras de un \u00f3rden nuevo. El punto medio consiste en la libertad de investigar e intentar comprender cada vez mejor el efecto de estas sustancias en nuestra psique y las potencialidades que ofrecen, continuando el camino interrumpido hacia un saber cada vez mayor.<\/p>\n<p align=\"center\"><img decoding=\"async\" data-src=\"titulares\/CIERRE.jpg\" width=\"300\" height=\"24\" align=\"middle\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 300px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 300\/24;\" \/><\/p>\n<p>]]&gt;]]&gt;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Psicon\u00e1utica. 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