{"id":27197,"date":"2023-03-23T06:36:13","date_gmt":"2023-03-23T06:36:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cannabismagazine.net\/?p=27197"},"modified":"2026-06-12T12:25:02","modified_gmt":"2026-06-12T10:25:02","slug":"psicoterapia-asistida-con-lsd-para-enfermos-terminales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psiconautica.org\/wordpress\/psiconautica\/psicoterapia-asistida-con-lsd-para-enfermos-terminales\/","title":{"rendered":"Psicoterapia asistida con LSD para enfermos terminales"},"content":{"rendered":"
En breve:<\/strong> Resultados del primer ensayo cl\u00ednico terap\u00e9utico con LSD en m\u00e1s de 40 a\u00f1os (Suiza, 2008-2012), dirigido por el Dr. Peter Gasser: en 12 pacientes con enfermedades que ponen en riesgo la vida, la psicoterapia asistida con LSD redujo significativamente la ansiedad, con mejoras mantenidas a los 12 meses y sin efectos adversos rese\u00f1ables.<\/div>\n

En el art\u00edculo anterior de esta secci\u00f3n adelant\u00e1bamos que se disponen de los resultados del seguimiento que se realiz\u00f3 a los pacientes que participaron en un estudio en el que se les administr\u00f3 LSD para el tratamiento de la ansiedad como consecuencia de una enfermedad terminal, y que en la siguiente entrega se presentar\u00edan los resultados m\u00e1s importantes derivados del mismo. Vamos all\u00e1.<\/h2>\n

Se trata del primer estudio terap\u00e9utico con LSD en m\u00e1s de 40 a\u00f1os. Se realiz\u00f3 en Suiza entre los a\u00f1os 2008 y 2012. El estudio fue autorizado por los diferentes comit\u00e9s regulatorios en 2007, por lo que Albert Hofmann, que muri\u00f3 el 29 de abril de 2008, pocos d\u00edas despu\u00e9s del aniversario de su tan alabado descubrimiento, lleg\u00f3 a vivir lo suficiente como para poder ver c\u00f3mo su hijo problem\u00e1tico era de nuevo reconocido por la clase m\u00e9dica como un individuo socialmente rehabilitado. En el estudio participaron 12 pacientes diagnosticados con una enfermedad que pone en riesgo la vida, como c\u00e1ncer con met\u00e1stasis y otras enfermedades graves. Todos los pacientes ten\u00edan niveles muy altos de ansiedad y muchos de ellos patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas como depresi\u00f3n mayor, distimia o ansiedad generalizada. Se excluyeron pacientes con trastornos psic\u00f3ticos o bipolares y otros trastornos mentales graves. El art\u00edculo original donde se ha publicado este estudio puede encontrarse aqu\u00ed: http:\/\/goo.gl\/MrLhWL.<\/p>\n

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El proceso psicoterap\u00e9utico dur\u00f3 tres meses, durante los cuales se realizaron entre 6 y 8 sesiones de psicoterapia verbal m\u00e1s 2 con LSD o placebo activo. Cada sesi\u00f3n de terapia con LSD (o placebo) dur\u00f3 entre 8 y 10 horas, guiadas por dos terapeutas (hombre y mujer) con m\u00fasica evocativa y breves intercambios verbales. Entre cada terapia con LSD pasaron entre 4 y 6 semanas. Como se ha dicho antes, participaron 12 sujetos a los que se les asign\u00f3, aleatoriamente, al grupo LSD o al grupo placebo. Ocho pacientes fueron asignados al grupo LSD y 4 al grupo placebo. La dosis de LSD que se utiliz\u00f3 fue de 200 microgramos y como placebo activo se administraron 20 microgramos de LSD para imitar los efectos som\u00e1ticos de la LSD pero sin la experiencia psicol\u00f3gica. Pasados dos meses despu\u00e9s de la finalizaci\u00f3n del tratamiento, a los pacientes a los que les toc\u00f3 el placebo se les dio la oportunidad de participar en dos sesiones con LSD.<\/p>\n

El estudio ten\u00eda como objetivo principal estudiar si la terapia asistida con LSD reduce la ansiedad en personas que padecen una enfermedad grave y que pone en peligro la vida de los pacientes. Tambi\u00e9n se midieron otros beneficios secundarios, como una posible mejora en la calidad de vida y en s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos. Estas mediciones se realizaron antes de iniciar el tratamiento, una semana despu\u00e9s de cada sesi\u00f3n con LSD, y a los 2 y 12 meses despu\u00e9s de terminado el tratamiento. Asimismo, se realizaron entrevistas en profundidad a los pacientes para tener con detalle una comprensi\u00f3n m\u00e1s hol\u00edstica del proceso terap\u00e9utico desde la perspectiva de los pacientes. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas y exploraban aspectos como la experiencia subjetiva, los cambios acontecidos en la vida cotidiana, calidad de vida, ansiedad, actitudes y valores como consecuencia del tratamiento con LSD. Estas entrevistas se analizaron de acuerdo a t\u00e9cnicas cualitativas de an\u00e1lisis del discurso.<\/p>\n

Suiza es uno de los pocos pa\u00edses, sino el \u00fanico, que permiti\u00f3 tratamientos con LSD tras su prohibici\u00f3n. De hecho, la prohibici\u00f3n de la LSD, as\u00ed como la de cualquier droga incluida en la lista I de sustancias fiscalizadas por la JIFE (Junta Internacional de Fiscalizaci\u00f3n de Estupefacientes), solo afecta a la compraventa, pero no, al menos en teor\u00eda y tal y como se reconoce en los propios tratados de Naciones Unidas sobre fiscalizaci\u00f3n de estupefacientes y psic\u00f3tropos, a la investigaci\u00f3n cient\u00edfica. Sin embargo, esto es solo en teor\u00eda. Durante d\u00e9cadas la investigaci\u00f3n cient\u00edfica con sustancias de la lista I, sobre todo si esta investigaci\u00f3n es de tipo terap\u00e9utico, ha estado considerablemente imposibilitada por parte de los diferentes gobiernos. Sin embargo, el gobierno suizo, a lo largo de las d\u00e9cadas, siempre ha tenido una posici\u00f3n m\u00e1s liberal respecto a la investigaci\u00f3n cient\u00edfica con sustancias psiqued\u00e9licas. De hecho, investigadores suizos del Hospital Universitario de Z\u00farich llevan d\u00e9cadas investigando los efectos neurobiol\u00f3gicos de sustancias como la psilocibina y recientemente han iniciado estudios cl\u00ednicos con LSD, como comentamos en el art\u00edculo anterior de esta secci\u00f3n. Con respecto a los usos terap\u00e9uticos, durante los a\u00f1os 1988-1993, el gobierno suizo permiti\u00f3 a una agrupaci\u00f3n de cl\u00ednicos que constituyeron la Sociedad M\u00e9dica Suiza para la Terapia Psicol\u00edtica trabajar en sus pr\u00e1cticas privadas con LSD y MDMA.<\/p>\n

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El Dr. Peter Gasser, que es el investigador principal del estudio que estamos comentando, ya realiz\u00f3 un estudio de seguimiento de los pacientes que hab\u00edan sido tratados con MDMA y LSD durante esos a\u00f1os en los que estas sustancias estuvieron permitidas con fines m\u00e9dicos en Suiza. Un resumen de este estudio puede encontrarse aqu\u00ed: http:\/\/goo.gl\/Bk6EUV<\/a>. En 2006, durante las fechas en las que se celebr\u00f3 en Suiza un simposio en homenaje a Albert Hofmann por su 100 cumplea\u00f1os y que reuni\u00f3 a cientos de participantes, entre ellos algunos de los cient\u00edficos de m\u00e1s renombre internacional, Rick Doblin, presidente de MAPS (www.maps.org<\/a>) y Peter Gasser, mientras caminaban por las monta\u00f1as nevadas de Suiza, hablaron de tratar de reiniciar la investigaci\u00f3n terap\u00e9utica con LSD, que hab\u00eda sido interrumpida en 1972, y entonces decidieron iniciar todo el proceso burocr\u00e1tico necesario para ello (http:\/\/goo.gl\/C8JX3l<\/a>).<\/p>\n

Respecto a los resultados basados en escalas cuantitativas que eval\u00faan cambio terap\u00e9utico, se encontraron disminuciones significativas en las puntuaciones de ansiedad para los pacientes tratados con LSD en comparaci\u00f3n con los pacientes que recibieron placebo. Tambi\u00e9n hubo una disminuci\u00f3n en las puntuaciones de ansiedad en los tres pacientes que, habiendo recibido placebo en un inicio, a los dos meses se les ofreci\u00f3 la posibilidad de realizar dos sesiones con LSD. Las reducciones encontradas en las escalas que miden ansiedad se mantuvieron estables en la evaluaci\u00f3n de seguimiento realizada a los 12 meses tras la finalizaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n

De los 12 pacientes que participaron en el estudio, solo a 9 se les pudo realizar la entrevista semiestructurada que aportaba informaci\u00f3n de tipo cualitativo. Todos ellos refirieron haber obtenido beneficios derivados del tratamiento. Las entrevistas confirmaron los resultados encontrados en las escalas cuantitativas: de los 9 pacientes, el 77,8% refiri\u00f3 haber experimentado reducciones mantenidas en ansiedad; 7 (77,8%) refirieron menos miedo a la muerte y el 66,7% una mejora en la calidad de vida. Los beneficios subjetivos m\u00e1s referidos por los pacientes fueron cambios en la personalidad tales como mayor apertura y una conciencia m\u00e1s profunda. En general, los pacientes afirmaron sentirse m\u00e1s relajados y tolerantes con ellos mismos y con los dem\u00e1s. Tres participantes murieron despu\u00e9s del a\u00f1o de seguimiento como consecuencia de su enfermedad.<\/p>\n

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Ning\u00fan paciente refiri\u00f3 haber experimentado efectos negativos derivados de la sesi\u00f3n con LSD. M\u00e1s all\u00e1 de las dificultades transitorias en lidiar con los efectos iniciales de la LSD (por ejemplo, emociones intensas y alteraciones en la sensaci\u00f3n de autocontrol), no refirieron efectos adversos.<\/p>\n

Las categor\u00edas que se obtuvieron de los an\u00e1lisis cualitativos de las narrativas de los pacientes fueron las siguientes:<\/p>\n

Facilitaci\u00f3n del acceso a las emociones y la catarsis:<\/strong><\/h3>\n

\u00abTuve la fuerte impresi\u00f3n de que las cosas se pueden ver, que generalmente descansan bajo la superficie… un mont\u00f3n de emociones que generalmente no se notan en absoluto estaban escondidas durante mucho tiempo y llegaron a estar muy muy presentes en ese estado en el que se tiene una experiencia de ruptura a trav\u00e9s de algo\u00bb (paciente 12).<\/p>\n

De-esquematizaci\u00f3n y visualizaci\u00f3n de experiencias desde otra perspectiva:<\/strong><\/h3>\n

\u00abMorir es tan usual o inusual como la vida misma. No se puede separar. Simplemente tengo que familiarizarme con la idea y el proceso. Y para ello una sesi\u00f3n de LSD es de incalculable valor\u00bb (paciente 10).<\/p>\n

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Cambios de las emociones b\u00e1sicas durante la experiencia con LSD:<\/strong><\/h3>\n

\u00abDurante la sesi\u00f3n, los pensamientos eran … ‘\u00bfEstoy viajando por el camino correcto?’ Esa era mi pregunta. No era lidiar con la muerte durante la sesi\u00f3n, sino si estoy en el camino correcto. La LSD me dio intensamente el sentimiento de que estoy en el camino correcto. Eso estuvo bien. Estuve flotando durante seis horas, pero sent\u00ed una total seguridad en mi interior. Que todo lo que hago es realmente bueno. Me dio seguridad. Estaba contenta. Tuve que re\u00edr mucho y sonre\u00edr y sab\u00eda que este era el camino correcto. Todo estar\u00e1 bien\u00bb (paciente 8).<\/p>\n

Post-efectos a largo plazo: cambios en las perspectivas, actitudes y valores:<\/strong><\/h3>\n

\u00abCreo que tras los viajes… ocurrieron ciertos cambios. Las mismas cosas no eran ya igualmente importantes. Un cambio en los valores. Para tener tiempo para escuchar m\u00fasica, escuchar m\u00fasica conscientemente. Tal vez que los valores materiales no eran ya tan importantes. Que otros valores tienen prioridad. La salud y la familia, ese tipo de cosas… Cuando tienes un trabajo y el trabajo tiene prioridad, la familia ocupa el \u00faltimo lugar. Ni siquiera te das cuenta. Para ser consciente tienes que pararte, ‘\u00bfqu\u00e9 es realmente importante?’ Que la familia est\u00e1 bien, que los ni\u00f1os lo est\u00e1n haciendo bien\u00bb (paciente 3).<\/p>\n

Mejoras en la calidad de vida:<\/strong><\/h3>\n

\u00abLa calidad de vida ha cambiado extremadamente y me he vuelto m\u00e1s tranquila, me tomo las cosas con m\u00e1s calma. Hay una diferencia respecto a si miro a la muerte con estr\u00e9s o con ecuanimidad. Creo que es una enorme diferencia en la calidad de vida. Ya no tengo que llorar todas las noches como en los primeros meses. En su lugar me r\u00edo y la enfermedad y el dolor, cuando me levanto a caminar como una vieja abuela tengo que re\u00edr y pensar ‘\u00bfQu\u00e9 es esto?’. Bueno, creo que mi calidad de vida ha cambiado\u00bb (paciente 8).<\/p>\n

Diferencias entre la psicoterapia con LSD y la psicoterapia verbal:<\/strong><\/h3>\n

\u00abLa psicoterapia habitual trata principalmente acerca de hablar, acerca de las palabras. La psicoterapia asistida con LSD trata principalmente acerca de procesos interiores, cambios interiores, experiencias interiores; es m\u00e1s enriquecedora por eso\u00bb (paciente 1).<\/p>\n

\"Activaci\u00f3n<\/p>\n

Posibles aspectos negativos del tratamiento:<\/strong><\/h3>\n

\u00abEra m\u00e1s la sensaci\u00f3n de algo desagradable, que de todos modos est\u00e1 siempre all\u00ed, de la que normalmente eres capaz de hacerte cargo. Estar atrapado en una condici\u00f3n que tienes que soportar durante horas. Esto no es realmente un problema, pero s\u00ed extenuante y no es f\u00e1cil volver a una situaci\u00f3n de relajaci\u00f3n. Al final en las dos veces estuve bastante relajado\u00bb (paciente 12).<\/p>\n

Hubo un \u00faltimo efecto curioso que se encontr\u00f3 en este estudio. Dos de los pacientes ten\u00edan migra\u00f1as c\u00edclicas muy graves durante los a\u00f1os previos al tratamiento. En la entrevista de seguimiento, un a\u00f1o despu\u00e9s de finalizado el tratamiento, uno de esos pacientes refiri\u00f3 que tanto el ciclo de migra\u00f1as como el dolor asociado se hab\u00edan reducido significativamente y el otro paciente refiri\u00f3 no haber experimentado ning\u00fan nuevo episodio durante dichos 12 meses. Estas observaciones incidentales apoyan lo encontrado recientemente respecto al posible efecto antimigra\u00f1oso de la LSD para determinados tipos de migra\u00f1a, sobre todo la migra\u00f1a en racimo (ver: http:\/\/goo.gl\/iIuLBI<\/a>).<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, disponemos del primer estudio cl\u00ednico que demuestra que la LSD puede ser de utilidad para el tratamiento de la ansiedad de personas que se enfrentan a condiciones m\u00e9dicas que ponen en peligro la vida. Los resultados encontrados en este estudio est\u00e1n en consonancia con los encontrados con otro grupo de investigaci\u00f3n en el que se administr\u00f3 psilocibina con el mismo fin (http:\/\/goo.gl\/c9oTBG), y que ya hemos comentado en entregas anteriores en esta misma secci\u00f3n. De hecho, los resultados encontrados en este estudio con LSD son m\u00e1s espectaculares que los encontrados con psilocibina, ya que en este estudio las disminuciones en ansiedad se encontraron al finalizar el tratamiento y se mantuvieron 12 meses despu\u00e9s del mismo, mientras que en el estudio con psilocibina las reducciones en ansiedad solo se vieron en momentos puntuales del seguimiento. En cualquier caso, para ambos estudios, los resultados hay que aceptarlos con limitaciones. Se trata de estudios compuestos por muestras peque\u00f1as (12 pacientes) por lo que los an\u00e1lisis estad\u00edsticos para comprobar cambio terap\u00e9utico tienen una interpretaci\u00f3n muy limitada. En el caso del estudio con psilocibina, adem\u00e1s, la dosis administrada fue m\u00e1s baja (en equivalencia) que la dada en el estudio con LSD. Pero sin duda estos resultados animan a seguir esta l\u00ednea de trabajo prometedora. De hecho, ya hay otros estudios en marcha donde se administra a pacientes con enfermedades graves dosis m\u00e1s altas de psilocibina. Seguiremos informando.<\/p>\n

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