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<\/p>\nAbordamos en esta entrega la historia del metilfenidato y otras sustancias similares a fin de tener una visi\u00f3n m\u00e1s amplia de lo que supone esta droga.<\/p>\n
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El metilfenidato es un estimulante, y como tal posee efectos similares a cualquier producto del mismo tipo. Podr\u00edamos situarlo a medio camino entre los m\u00e1s potentes y los m\u00e1s suaves, entre las anfetaminas y la cafe\u00edna. Debemos tener en cuenta que no s\u00f3lo existen los estimulantes obtenidos por s\u00edntesis, sino que otros son plantas sin procesar que ya antes de la actual era qu\u00edmica se utilizaban para mantenerse despierto y concentrar la atenci\u00f3n. Dice Snyder, en su obra ya cl\u00e1sica1<\/sup>, que \u00abson drogas de efectos alertadores, que avivan el tono general y agilizan el entendimiento, motivos por los que pueden ser buenos medios para aumentar el rendimiento mental y, presumiblemente, para aliviar la depresi\u00f3n (…) La capacidad, aparentemente milagrosa, de los estimulantes para agudizar el estado de alerta, levantar el \u00e1nimo y, por lo menos subjetivamente, aumentar la fuerza muscular, ha sido descubierta y redescubierta en diferentes \u00e9pocas y lugares. En el pasado se ensalz\u00f3 estos productos como la clave para la salud, la felicidad y la productividad para todos.\u00bb Historia de los estimulantes en Europa A principios del XVIII los pa\u00edses europeos -con el objetivo de disponer de caf\u00e9 sin depender del suministro de los pa\u00edses \u00e1rabes- logran\u00a0 llevar la plantaci\u00f3n a algunas de sus colonias. Desde este siglo -el siglo de las luces y de la Ilustraci\u00f3n- el caf\u00e9 es la droga estimulante m\u00e1s habitual, la que se consume cuando se necesita un empuj\u00f3n de energ\u00eda. Haciendo una r\u00e1pida descripci\u00f3n de sus propiedades, el estimulante presente en el caf\u00e9 es la cafe\u00edna -una metilxantina, lo mismo que la teofilina y la teobromina-, la cual incrementa el nivel de AMPc, un segundo mensajero que participa en numerosas funciones corporales y cuya elevaci\u00f3n causa los conocidos efectos del caf\u00e9.<\/p>\n En lo que respecta al t\u00e9, es originario de China, donde se consume desde tiempos inmemoriales. Contiene los estimulantes cafe\u00edna, teofilina y teobromina y, aunque a igual peso de materia bruta contiene m\u00e1s sustancias excitantes que el caf\u00e9, su m\u00e9todo de procesamiento y preparaci\u00f3n hace que presente menos cafe\u00edna en el producto final, el que de realmente ingerimos. En relaci\u00f3n con esto, dice Escohotado que su poder euforizante es menor que el del caf\u00e9 s\u00f3lo porque utilizamos las hojas sin moler y no esperamos a que todo su contenido impregne el agua3<\/sup>. Lleg\u00f3 a Europa gracias a los colonizadores portugueses a mediados del siglo XVI, a trav\u00e9s de la colonia Macao. En Inglaterra, donde es la bebida nacional, fue introducido a finales del XVII por Catalina de Braganza, hija del rey Juan IV de Portugal y esposa del rey Carlos II de Inglaterra. Despu\u00e9s, durante su dominio colonial sobre la India, los brit\u00e1nicos utilizaron este pa\u00eds como suministrador.<\/p>\n El cacao es estimulante gracias a su contenido en teobromina. Tambi\u00e9n lleva grasa en forma de manteca de cacao, la cual le confiere propiedades alimenticias. Es originario de Centroam\u00e9rica, y los olmecas y los mayas fueron las primeras civilizaciones que lo cultivaron, hasta el punto de que los t\u00e9rminos \u00abcacao\u00bb y \u00abchocolate\u00bb proceden de lenguas de pueblos precolombinos de esa regi\u00f3n: el primero de \u00abcacahuatl\u00bb y el segundo de \u00abxocoatl\u00bb, del nahua, lengua ind\u00edgena mexicana.<\/p>\n La hoja de coca es un vegetal estimulante bien conocido por ser el producto base a partir del cual se elabora la coca\u00edna. La presencia de este alcaloide en las hojas es del 0,1% al 1%, pero no es \u00e9sta su \u00fanica utilidad. Muchos siglos antes de la conquista espa\u00f1ola, los indios americanos las utilizaban con prop\u00f3sitos terap\u00e9uticos, alimenticios y estimulantes, todo ello revestido de cierto car\u00e1cter m\u00e1gico-religioso, llegando a ser un s\u00edmbolo de identidad y de unidad. A mediados del siglo XIX empezaron a entrar en Europa grandes cantidades de hojas, y Paolo Mantegazza, neur\u00f3logo italiano, public\u00f3 un ensayo sobre ellas, impresionado por las sensaciones que produc\u00edan: euforia general, aumento de la fuerza muscular, sentimiento de agilidad, suave fluir de las ideas, placidez y delicioso estado de alerta. En 1860 Albert Niemann logr\u00f3 sintetizar la coca\u00edna a partir de las hojas de coca. En 1884 K\u00f6ller, tras las experiencias narradas por su colega Sigmund Freud, descubre sus propiedades anest\u00e9sicas. Freud tomaba coca\u00edna, la daba a su entonces novia Marta \u00abpara hacerla fuerte y robusta\u00bb e invitaba a colegas, amigos y familiares a consumirla. Prueba de la gran fama de que gozaba esta droga es que, en 1893, el qu\u00edmico corso \u00c1ngelo Mariani patent\u00f3 el Vino Coca Mariani, extracto de coca diluido en vino que lleg\u00f3 a ser la bebida m\u00e1s popular de Europa y que inspir\u00f3 a John Pemberton para idear la f\u00f3rmula de la Coca-Cola\u00ae, que se comercializ\u00f3 en un principio como estimulante y remedio para el dolor de cabeza. En aquella \u00e9poca conten\u00eda algo de alcohol y coca\u00edna, que luego fueron sustituidos por agua con gas y extracto de nuez de cola, fuente de cafe\u00edna. A principios del siglo XX, numerosos preparados farmac\u00e9uticos, bebidas, e incluso t\u00f3nicos reconstituyentes, conten\u00edan coca\u00edna; pero en 1914 EEUU decide prohibirla y desde entonces su tenencia y consumo son perseguidos.<\/p>\n La planta efedra se utiliza en China desde hace milenios con prop\u00f3sitos medicinales y estimulantes. Empez\u00f3 a conocerse en occidente cuando el farmac\u00f3logo K.K. Chen, a comienzos de los a\u00f1os 20, demostr\u00f3 sus cualidades euforizantes y antiasm\u00e1ticas. La efedrina dilata los bronquios, permite respirar mejor y retrasa la fatiga y el cansancio, por lo que se ha venido utilizando para aumentar el rendimiento, convirti\u00e9ndose en una de las sustancias m\u00e1s consumidas por deportistas y de las que m\u00e1s resultados positivos ha originado en los controles antidopaje.<\/p>\n En lo que respecta a las anfetaminas, cuenta Snyder que varios investigadores, a comienzos del siglo XX, buscaban un remedio para el asma y sab\u00edan que la adrenalina dilata los bronquios y alivia por ello este padecimiento. Sin embargo, esta sustancia, cuando se introduce en el organismo por v\u00eda oral, queda inactivada antes de que pueda surtir efecto. Por esta raz\u00f3n era necesario encontrar algo que funcionara por v\u00eda oral. Tras los trabajos de Chen con la efedrina, comprobada su eficacia contra el asma y debido a la escasez de existencias, se busc\u00f3 un suced\u00e1neo. Y en los a\u00f1os 30, partiendo de la efedrina, se consigui\u00f3 sintetizar la anfetamina, la cual puede introducirse tambi\u00e9n por inhalaci\u00f3n, con lo que resulta m\u00e1s eficaz. Durante la Segunda Guerra Mundial los ej\u00e9rcitos combatientes abusaron de esta droga para aumentar el rendimiento de sus soldados, circunstancia que lleg\u00f3 a causar verdaderos problemas de salud una vez finalizada la lucha, especialmente en Jap\u00f3n. Muy pronto los deportistas vieron que pod\u00edan utilizarla para mejorar sus marcas, raz\u00f3n por la que se convirti\u00f3 en producto de uso y abuso, con algunos casos de intoxicaciones y muertes. Tambi\u00e9n los estudiantes y personas interesadas en aumentar el rendimiento intelectual se dieron cuenta de que les pod\u00eda servir para sus prop\u00f3sitos.<\/p>\n Historia del metilfenidato<\/p>\n <\/strong>Pasamos ya a la historia del metilfenidato. El m\u00e9dico alem\u00e1n Heinrich Hoffman fue el primer en describir el comportamiento de ni\u00f1os hiperactivos en 1845, en el libro infantil Struwwelpeter<\/em>4<\/sup> (Pedro, el melenas<\/em>), un ni\u00f1o que no puede estarse quieto cuando est\u00e1 sentado. Uno de los personajes es Zappelphilipp (Philipp, el travieso), y de hecho en Alemania se suelen referir a la hiperactividad como s\u00edndrome de Zappelphilipp: \u00abMirad al ni\u00f1o travieso e inagotable que va creciendo y se vuelve a\u00fan m\u00e1s grosero y salvaje. Philip grita con todas sus fuerzas, coge la ropa y eso empeora las cosas. Al suelo caen vasos, pan, cuchillos, tenedores y todo lo dem\u00e1s. \u00a1C\u00f3mo se enfada la madre cuando ve todo rodando! \u00a1Y vaya cara pone el padre! Philip es una verg\u00fcenza.\u00bb<\/p>\n Medio siglo despu\u00e9s, en el a\u00f1o 1902, la revista brit\u00e1nica Lancet<\/em> public\u00f3 el art\u00edculo de un m\u00e9dico pediatra, George Still5<\/sup>, que aseguraba haber observado ni\u00f1os con una \u00abdiscapacidad en la fuerza de voluntad\u00bb y una evidente incapacidad para concentrarse. A Still se le atribuye la primera descripci\u00f3n cient\u00edfica de conductas impulsivas y agresivas, y de lo que \u00e9l denominaba \u00abdefectos del control moral\u00bb, una etiqueta normal para aquella \u00e9poca6<\/sup>. Poco despu\u00e9s, en 1908, el catedr\u00e1tico espa\u00f1ol Augusto Vidal i Perera public\u00f3 su Compendio de Psiquiatr\u00eda Infantil<\/em>7<\/sup>, que inclu\u00eda una descripci\u00f3n del comportamiento de ni\u00f1os que hoy se diagnosticar\u00edan como hiperactivos.<\/p>\n En los a\u00f1os 20 y 30 destacaron los estudios de Hohman, Khan y Cohen, que indicaban que tras problemas cerebrales como una encefalitis o una lesi\u00f3n cerebral se produc\u00edan los mismos s\u00edntomas observados por Still en sus ni\u00f1os impulsivos, por lo que en este momento se atribuy\u00f3 la hiperactividad a una enfermedad neurol\u00f3gica. Tambi\u00e9n en los a\u00f1os 30 comenzaron a utilizarse estimulantes para tratar los s\u00edntomas de la narcolepsia, en concreto efedrina y anfetaminas. Por ejemplo, en 1937, Charles Bradley llev\u00f3 a cabo el primer estudio sobre la acci\u00f3n de un estimulante (benzedrina, en este caso) para tratar a ni\u00f1os hiperactivos. Las conclusiones fueron claramente positivas en lo que respecta a los s\u00edntomas.<\/p>\n Los estimulantes fueron en aquella \u00e9poca de guerra drogas muy apreciadas debido a la ingesti\u00f3n habitual de anfetaminas por parte de los pilotos y otros soldados que necesitaban mucha concentraci\u00f3n y evitar el sue\u00f1o. J\u00f6rg Blech8<\/sup> narra el comienzo de la historia de nuestro protagonista: gracias a un hallazgo casual, Leandro Panizzon, qu\u00edmico de la empresa Ciba, sintetiz\u00f3 el metilfenidato en 1944, en el contexto de los intentos por conseguir un producto con menos efectos adversos que las anfetaminas. Lo prob\u00f3 en s\u00ed mismo, sin obtener resultado digno de menci\u00f3n. Pero su mujer, Rita, ingiri\u00f3 tambi\u00e9n aquella sustancia y obtuvo un efecto muy estimulante, por lo que en lo sucesivo la tom\u00f3 con regularidad antes de jugar al tenis9<\/sup>. Panizzon decidi\u00f3 bautizarla con un nombre de marca que hiciera honor a su mujer, Ritalin\u00ae, y la mol\u00e9cula se patent\u00f3 en 1954. Al principio s\u00f3lo se prescribi\u00f3 para tratar el cansancio, depresiones y confusi\u00f3n de la vejez porque a\u00fan no se hab\u00eda inventado el cuadro cl\u00ednico que har\u00eda tristemente famoso al f\u00e1rmaco, ni hab\u00eda comenzado a\u00fan la historia conjunta del metilfenidato y los ni\u00f1os hiperactivos. Su acci\u00f3n sobre el organismo humano revel\u00f3 menos efectos secundarios con respecto a los f\u00e1rmacos de la misma clase conocidos hasta el momento. A\u00f1os despu\u00e9s se publicaron los primeros informes acerca de su utilidad en el tratamiento de los s\u00edntomas de la narcolepsia, si bien no hace falta ser un genio para darse cuenta de que una de las propiedades de un estimulante es ayudar a no caer dormido involuntariamente.Su fama fue creciendo al recomendarlo el Physician’s Desk Reference<\/em> de 1957 para la fatiga cr\u00f3nica y los estados let\u00e1rgicos y depresivos. A principios de los sesenta comenz\u00f3 a recetarse a ni\u00f1os con \u00abdisfunci\u00f3n cerebral m\u00ednima\u00bb -la denominaci\u00f3n del s\u00edndrome de hiperactividad en aquel tiempo- debido a unos estudios publicados que afirmaban que el metilfenidato y la dexedrina produc\u00edan un efecto considerable en los escolares con problemas de aprendizaje. Se hicieron nuevos ensayos y pronto los peri\u00f3dicos informaron sobre el supuesto remedio maravilloso, con lo que el n\u00famero de recetas creci\u00f3 como la espuma. Adem\u00e1s, gan\u00f3 a\u00fan m\u00e1s fama gracias a las menciones sobre su uso por personajes famosos de la ciencia y la pol\u00edtica, como por ejemplo el astronauta Buzz Aldrin y el matem\u00e1tico Paul Erd\u00f6s.<\/p>\n Sin embargo, no estaba claro contra qu\u00e9 enfermedad se recetaban esas pastillas. El metilfenidato es simplemente un estimulante, y entre sus efectos est\u00e1 ayudar a centrar la atenci\u00f3n, siempre que la dosis sea moderada y no predominen los efectos excitantes. Cuenta Bl\u00f6ch que el dilema de la indicaci\u00f3n m\u00e9dica inexistente fue resuelto por los m\u00e9dicos norteamericanos a finales de los sesenta con un truco de amplias repercusiones: se acept\u00f3 que era leg\u00edtimo utilizarlo para diagnosticar la enfermedad de los ni\u00f1os, de forma que si alguno modificaba positivamente su comportamiento al tomarlo la conclusi\u00f3n era que estaba enfermo. Hasta entonces hab\u00eda sido impensable administrar estimulantes a los ni\u00f1os con un m\u00ednimo fundamento cient\u00edfico y \u00e9tico, pero ahora ya exist\u00eda un s\u00edndrome m\u00e9dico que curar, el cual en 1987 pas\u00f3 a denominarse TDAH (Trastorno por D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n y\/o Hiperactividad) gracias a la feliz idea de la Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda. Actualmente, el metilfenidato es, con mucho, la medicaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fanmente prescrita para tratar el TDAH en todo el mundo. De acuerdo con ciertas estimaciones, m\u00e1s del 75% de las recetas de este f\u00e1rmaco son hechas a ni\u00f1os. La producci\u00f3n y prescripci\u00f3n creci\u00f3 significativamente en los a\u00f1os noventa, especialmente en los Estados Unidos, a medida que los sectores m\u00e1s interesados fueron insistiendo en que hab\u00eda much\u00edsimos ni\u00f1os sin diagnosticar y en que el metilfenidato es el f\u00e1rmaco adecuado para tratar este s\u00edndrome. Primera parte de este art\u00edculo<\/a><\/p>\n Segunda parte de este art\u00edculo<\/a><\/p>\n Fuente: http:\/\/www.drogasinteligentes.com<\/p>\n Art\u00edculo relacionado: El lucrativo mito de los ni\u00f1os hiperactivos<\/a><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Referencias: <\/strong><\/p>\n 1.\u00a0Snyder, Solomon. Drogas y cerebro<\/em>. Editorial Prensa Cient\u00edfica. \u00a0<\/p>\n Libro sobre los\u00a0Pioneros de la coca y la coca\u00edna<\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Abordamos en esta entrega la historia del metilfenidato y otras sustancias similares a fin de tener una visi\u00f3n m\u00e1s amplia de lo que supone esta droga.<\/p>\n
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En Europa se empezaron a conocer los estimulantes s\u00f3lo despu\u00e9s del Renacimiento, tras el siglo XV y los grandes viajes alrededor del mundo, no antes. Comenta P\u00edo Font Quer2<\/sup>, refiri\u00e9ndose a las sustancias vegetales con estas propiedades, que \u00aben Europa no tenemos plantas con semejantes virtudes, no pudo descubrirse nada parecido\u00bb, y que \u00ablos cinco famosos f\u00e1rmacos excitantes (…) eran conocidos y usados en Asia, en \u00c1frica y en Am\u00e9rica, antes de los grandes viajes del Renacimiento\u00bb. Seguramente es debido a este motivo -por la ausencia de oferta anterior- por lo que el caf\u00e9 y el t\u00e9 tuvieron tan buena aceptaci\u00f3n y tan r\u00e1pida difusi\u00f3n. Una vez que los europeos conocieron sus virtudes, pronto se aficionaron a ellos. En los pa\u00edses \u00e1rabes, en cambio, hay constancia de que el caf\u00e9 se utilizaba ya alrededor del final del primer milenio, y de que tres siglos despu\u00e9s era un componente habitual de su cultura.<\/p>\n![](\"https:\/\/www.cannabismagazine.net\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/hojadcoca.jpg\")
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Algunos m\u00e9dicos muestran una postura m\u00e1s \u00e9tica y dicen que, en realidad, este trastorno no es m\u00e1s que una hip\u00f3tesis. Una cosa es segura: los inventores de enfermedades no se cansan de presentar el mayor n\u00famero posible de ni\u00f1os como ps\u00edquicamente peculiares o problem\u00e1ticos, hasta el extremo de que las circunstancias de la vida ya resultan suficientes para declararlos enfermos. Pero, \u00bfpasar por esas situaciones es realmente una enfermedad? Podemos generalizar la cuesti\u00f3n a otras edades y situaciones: \u00bfsufrir por un grave problema personal o familiar es de verdad una enfermedad? \u00bfSentirse triste durante semanas o meses a causa de la muerte de una persona querida es una enfermedad? \u00bfNotar el baj\u00f3n al regresar al trabajo despu\u00e9s de las vacaciones es una enfermedad? \u00bfPerder el deseo sexual a cierta edad es una enfermedad? Y lo mismo con multitud de problemas que han existido siempre, que forman parte del proceso vital normal y que en nuestro tiempo pretenden medicalizarse o psicologizarse para convertirnos en pacientes y clientes. Y lo malo no es solamente esta intrusi\u00f3n de lo m\u00e9dico en todos los aspectos de la vida, sino que, volviendo al metilfenidato, a menudo se receta a ni\u00f1os por m\u00e9dicos sin formaci\u00f3n en este campo; tan s\u00f3lo la que les ofrecen los visitadores de los laboratorios farmac\u00e9uticos.<\/p>\n
2.\u00a0Font Quer, P\u00edo. Plantas medicinales. El Diosc\u00f3rides renovado<\/em>. Editorial Labor.
3.\u00a0Escohotado, Antonio. Aprendiendo de las drogas<\/em>. Editorial Anagrama.
4.\u00a0Hoffman, Heinrich. Struwwelpeter<\/em>. Versi\u00f3n original completa (en alem\u00e1n) en http:\/\/www.struwwelpeter-museum.de\/struwwelpeter.htm<\/a>. Versi\u00f3n en alem\u00e1n e ingl\u00e9s (traducida por Mark Twain) en \u00a0http:\/\/www.fln.vcu.edu\/struwwel\/struwwel.html<\/a>. No conozco versi\u00f3n espa\u00f1ola \u00edntegra. En http:\/\/www.imaginaria.com.ar\/20\/9\/entre-la-obediencia-y-la-desobediencia.htm<\/a> y http:\/\/www.imaginaria.com.ar\/21\/0\/tres-clasicos.htm<\/a> hay algunos fragmentos traducidos
5.\u00a0Still GF: \u00abSome abnormal psychical conditions in children\u00bb. Lancet 1902; 1: 1008-1012; 1077-1082; 1163-1168
6.\u00a0Men\u00e9ndez Benavente, Isabel: \u00abTrastorno de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad: cl\u00ednica y diagn\u00f3stico\u00bb. Rev Psiquiatr Psicol Ni\u00f1o y Adolesc, 2001, 4(1): 92-102
7.\u00a0Vidal i Parera, Augusto. Compendio de Psiquiatr\u00eda Infantil<\/em>. Librer\u00eda del Magisterio, Barcelona 1908.
8.\u00a0Blech, J\u00f6rg. Los inventores de enfermedades<\/em>. Ediciones Destino.
9.\u00a0El papel de la suerte, del azar, en los descubrimientos cient\u00edficos es una constante a lo largo de la historia, y raro es el hallazgo en el que no se encuentra presente, de una u otra forma, la casualidad. El t\u00e9rmino serendipia<\/em> procede del ingl\u00e9s serendipity<\/em>, neologismo inventado por Horace Walpole en 1754 a partir de un cuento persa del siglo XVIII con el t\u00edtulo de \u00abLos tres pr\u00edncipes de Serendip\u00bb, en el que los protagonistas, los pr\u00edncipes de la isla de Serendip -antiguo nombre \u00e1rabe para la isla de Ceil\u00e1n- solucionaban sus problemas gracias a incre\u00edbles casualidades (http:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Serendipia<\/a>). Aunque en espa\u00f1ol se ha adoptado recientemente, contamos con el castizo chiripa<\/em> (\u00ablo consigui\u00f3 por pura chiripa\u00bb), t\u00e9rmino bastante cercano en significado. Para saber m\u00e1s sobre el papel del azar en la ciencia, es recomendable la lectura de Royston, Roberts: Serendipia: descubrimientos accidentales de la ciencia<\/em>, publicado en espa\u00f1ol por Alianza Editorial.<\/p>\n![\"portadacoca2\"](\"https:\/\/www.cannabismagazine.net\/wp-content\/uploads\/2011\/12\/portadacoca2.jpg\")
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