Ibogaína para dejar la ketamina: el primer caso seguido 17 meses

Redacción Psiconáutica · 31 de julio de 2026

Un equipo de investigadores de Alemania y Canadá ha publicado el seguimiento más prolongado hasta la fecha de una persona que superó una dependencia grave de ketamina con ayuda de la ibogaína. El caso, aparecido el 20 de julio en Frontiers in Psychiatry, describe a un hombre de 30 años que llegó a consumir hasta 15 gramos semanales de ketamina intranasal, junto con cocaína y alcohol, y que 17 meses después de su tratamiento seguía sin consumir ninguna de esas sustancias, algo confirmado con analíticas y cuestionarios validados.

Un protocolo con vigilancia cardíaca al minuto

El paciente pasó primero por una semana de estabilización psiquiátrica en Alemania antes de viajar a México para un programa residencial de 13 días. Allí recibió una dosis alta de ibogaína de 800 mg, seguida de dos refuerzos menores, todo bajo electrocardiograma continuo, pulsioximetría y control de tensión arterial cada media hora. Es en ese terreno donde el informe aporta su detalle más valioso: el intervalo QTc —que mide lo que tarda el corazón en recuperarse entre latidos y cuya prolongación es el riesgo mejor documentado de esta sustancia— pasó de 395 milisegundos antes de la dosis a un pico de 541 unas cuatro horas después, y se normalizó en las tres horas siguientes con sulfato de magnesio y cloruro de potasio por vía intravenosa. No hubo arritmias, síncopes ni inestabilidad, y los electrocardiogramas posteriores al alta mostraron un ritmo ya dentro de la normalidad.

Del cese del craving a la mejora del ánimo

Según recoge el artículo, el paciente refirió la desaparición completa del deseo de consumo de todas las sustancias entre el tercer y el quinto día posteriores al tratamiento, algo que se mantuvo estable en los controles siguientes. También se registraron mejoras apreciables en los síntomas depresivos y de ansiedad medidos con escalas estandarizadas, así como en la calidad de vida percibida. Casi un año después, tras un episodio de duelo, el equipo clínico administró tres sesiones adicionales a dosis más bajas, con una respuesta cardíaca igualmente controlada. Los autores apuntan a la noribogaína, el metabolito activo de la ibogaína, como posible responsable del efecto sobre el craving y el estado de ánimo, aunque lo presentan expresamente como una hipótesis y no como un mecanismo demostrado.

Qué implica

Es un caso único y sin grupo de comparación, así que no permite atribuir la mejoría solo a la ibogaína: la terapia de integración, el acompañamiento nutricional y el propio contexto vital pudieron influir. Su valor está en otra parte: en el nivel de documentación objetiva —rara en este campo— y en el registro cardíaco minuto a minuto, que es exactamente la información que necesita quien quiera valorar esta vía con criterio. Los autores señalan además una tensión de fondo: el paciente tuvo que salir del circuito sanitario de su país para acceder a un tratamiento que allí no podía recibir bajo supervisión homologada. Lejos de juzgar esa decisión, el informe la documenta y reclama guías claras de seguimiento médico para quienes viajan a tratarse fuera. Es un debate que se cruza con otras noticias recientes, como la autorización de la FDA para ensayar en humanos un derivado de la ibogaína: mientras la vía regulada avanza despacio, quien decide no esperar lo hace hoy en contextos con muy distinto grado de vigilancia médica, y esa diferencia —más que la sustancia en sí— es la que más pesa en el balance de riesgos.

Fuente

• Pérez Rosal, S. R., Faber, S. C., Backmund, M. et al. Sustained abstinence in severe ketamine use disorder following ibogaine treatment case report. Frontiers in Psychiatry, 20 de julio de 2026.

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