¿Buscas el dato exacto? Pregúntaselo a nuestro cerebro documental, que responde citando los estudios: ¿Qué dosis de psilocibina se usan en los ensayos clínicos y cuánto duran los efectos?
En breve
- Un equipo de Berna y Basilea reúne seis ensayos con 202 participantes sobre terapia asistida con psilocibina para el trastorno por consumo de alcohol; tres eran ensayos aleatorizados doble ciego con control.
- Frente a los grupos control se observó menos consumo a corto plazo; entre las medidas continuas, a medio y largo plazo solo se mantuvo la diferencia en el porcentaje de días con consumo.
- Los autores califican la evidencia de «mixta», con señales preliminares. La revisión editorial del 20 de octubre incorpora los métodos, resultados y evaluación del sesgo de la versión HTML de la revista.
Los autores presentan la terapia asistida con psilocibina como una intervención prometedora para el trastorno por consumo de alcohol. Sin embargo, según los autores de un nuevo trabajo, la evidencia clínica reciente no se había sintetizado de forma sistemática. Eso es lo que intenta una revisión sistemática con metaanálisis publicada en línea el 8 de octubre en Journal of Psychopharmacology. Su conclusión es prudente: la evidencia es «mixta», aunque sugiere señales preliminares de eficacia.
Qué se analizó
Firman el trabajo Gianluca A. Florineth, Leila M. Soravia y colaboradores del Hospital Universitario de Psiquiatría y Psicoterapia de la Universidad de Berna, del departamento de psiquiatría (UPK) de la Universidad de Basilea, del Hospital Universitario de Basilea y de la clínica Südhang, en Suiza. Dos revisores independientes identificaron de forma sistemática ensayos clínicos recientes en PubMed, PsycINFO y Scopus. El equipo combinó los datos mediante metaanálisis de efectos aleatorios y estudió dos cosas: el cambio antes y después del tratamiento dentro de los grupos tratados, y la diferencia frente a los grupos control en los ensayos aleatorizados.
Seis ensayos, con 202 participantes en total, cumplieron los criterios de inclusión; tres eran ensayos aleatorizados doble ciego con control. Otro ensayo abierto aleatorizó a los participantes entre dos condiciones con dosis altas de psilocibina; al carecer de un grupo control comparable, se analizó como cohorte antes-después. Los resultados principales eran medidas continuas de consumo y tasas de abstinencia; los efectos adversos figuraban como resultado secundario.
Los resultados
Dentro de los grupos tratados, todas las medidas de consumo bajaron de forma significativa, y la reducción se mantenía en seguimientos de entre 4 y 28 semanas. Al tratarse de una comparación antes-después sin grupo de referencia, por sí sola no permite atribuir esa mejora a la intervención.
Para eso está la comparación con los controles de los ensayos aleatorizados. A corto plazo, los autores describen ventajas moderadas de la psilocibina: diferencias de medias estandarizadas (DME) de 0,48 en bebidas al día (p = 0,004), de 0,50 en el porcentaje de días con consumo (p = 0,009) y de 0,39 en el porcentaje de días de consumo elevado (p = 0,020). En el seguimiento a medio y largo plazo, solo el porcentaje de días con consumo siguió siendo significativamente mejor (DME 0,41; p = 0,032).
La DME es un tamaño de efecto estandarizado y no tiene unidades físicas. Un 0,48 en bebidas al día no equivale a 0,48 bebidas menos, y las cifras de las medidas expresadas en porcentaje no son puntos porcentuales.
Quienes recibieron psilocibina tuvieron unas odds de mantener la abstinencia significativamente mayores que los controles en el seguimiento de 4 a 28 semanas (odds ratio 2,78; intervalo de confianza del 95 %: 1,11–6,97; p = 0,029). A corto plazo, la diferencia en abstinencia no fue estadísticamente significativa (OR 1,80; p = 0,309). Las odds de un grupo comparan la probabilidad de seguir abstinente con la de no hacerlo, y la odds ratio compara esas odds entre los dos grupos. El valor favorece a la psilocibina, pero no significa que la probabilidad de abstinencia se multiplique por 2,78. Estas cifras relativas no indican por sí solas cuántas personas más lograron la abstinencia. Su definición variaba entre ensayos: desde no consumir alcohol hasta permitir una unidad al día. Según los autores, los efectos adversos fueron principalmente leves y transitorios.
Qué implica
Los autores interpretan los datos como señales preliminares de que esta terapia podría reducir el consumo de alcohol y aumentar las odds de mantener la abstinencia a largo plazo, y la consideran bien tolerada. La base sigue siendo estrecha: seis ensayos, tres de ellos aleatorizados doble ciego con control, y 202 participantes. La revisión del texto de la revista permite precisar una limitación central: los seis ensayos se calificaron con riesgo de sesgo alto. Destacan los problemas de enmascaramiento en los ensayos controlados y de confusión y evaluación de resultados en los no aleatorizados. Esto reduce la confianza en la magnitud de los efectos. Lo evaluado es la terapia asistida con psilocibina dentro de ensayos clínicos, no la sustancia aislada.
Para situar la sustancia, nuestra guía sobre psilocibina y setas mágicas ofrece contexto general. En el terreno de las adicciones, otro metaanálisis reciente sobre ketamina encontró menos recaídas solo durante el primer mes tras el tratamiento.
Corrección y ampliación editorial · 20 de octubre de 2026: corregimos la indicación de acceso por suscripción y añadimos el periodo de abstinencia, su incertidumbre y los límites metodológicos. Se conserva la fecha de publicación original.
Fuentes
- Florineth GA, Boeker AL, Bracht T, Wopfner A, Denier N, Adorjan K, Müller F, Soravia LM. Efficacy and safety of psilocybin-assisted therapy for alcohol use disorder: A systematic review and meta-analysis. Journal of Psychopharmacology, publicado en línea el 8 de octubre de 2026 (DOI 10.1177/02698811261490221; PMID 42850948). La revista ofrece una versión HTML de acceso abierto.
- Registro bibliográfico y resumen en Europe PMC, consultado el 19 de octubre de 2026. Fue la fuente de la versión inicial del 19 de octubre. Para esta actualización se consultaron el 20 de octubre los métodos, resultados y evaluación del sesgo en la versión HTML de la revista. No se han revisado el PDF ni los suplementos.
Ejemplares de Psilocybe cubensis; imagen ilustrativa que no procede del estudio. Foto: Alex Abair / Wikimedia Commons (CC BY 4.0).
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