En breve
- Un ensayo piloto sin grupo control trató a 12 veteranos estadounidenses con TEPT severo y resistente a tratamientos previos.
- Con dos dosis de psilocibina sintética (15 mg y 25 mg) combinadas con psicoterapia, nueve de los doce ya no cumplían criterios de TEPT al mes de finalizar.
- No hubo eventos adversos graves ni aumento de la ideación suicida; los propios autores piden ahora un ensayo aleatorizado más grande.
Investigadores del Center for Psychedelic Drug Research and Education de la Universidad Estatal de Ohio han publicado los resultados de un ensayo piloto en el que doce veteranos con trastorno de estrés postraumático (TEPT) severo, y que no habían respondido a tratamientos previos, recibieron psicoterapia combinada con dos dosis de psilocibina sintética. Un mes después, nueve de los doce ya no cumplían los criterios diagnósticos del trastorno.
Un diseño pensado para los casos más difíciles
El protocolo, de once semanas de duración, no es el habitual de un solo subidón cuidadosamente escenificado: incluyó ocho horas de psicoterapia preparatoria, dos sesiones de dosificación (15 mg y luego 25 mg, separadas por dos o tres semanas) y entre seis y ocho horas más de terapia integrativa tras cada dosis. Los participantes tenían una edad media de 37,7 años y llevaban arrastrando un TEPT que no había mejorado con los abordajes convencionales, el perfil que peor pronóstico suele tener en la clínica. Para quien quiera situar este trabajo en el mapa más amplio de la investigación con hongos, conviene repasar el estado de la evidencia sobre psilocibina y hongos, donde la mayoría de los ensayos hasta ahora se habían centrado en depresión más que en TEPT.
Los datos: reducción de síntomas y seguridad
Según el artículo, publicado el 30 de julio en Communications Medicine, la puntuación clínica de gravedad del TEPT (escala CAPS-5) cayó una media de 27,5 puntos, con un tamaño del efecto muy elevado (d de Cohen de 2,30) y significación estadística clara. El 83% de los participantes logró una mejoría clínicamente relevante y el 75% alcanzó remisión completa al mes de seguimiento. La escala autoinformada PCL-5 mostró una caída todavía mayor, de 40,8 puntos de media. En cuanto a seguridad, no se registraron eventos adversos graves; los efectos más comunes fueron dolor de cabeza, ansiedad y mareo, y la ideación suicida se mantuvo sin cambios respecto al inicio del estudio.
Qué implica
Los propios autores son claros sobre los límites del trabajo: se trata de un ensayo piloto abierto, sin grupo placebo ni ciego, con solo doce personas, y este tipo de diseños tiende a producir efectos más grandes de lo que luego confirma un ensayo aleatorizado y controlado. Por eso el equipo ya plantea el siguiente paso, un estudio más amplio con grupo de comparación, antes de sacar conclusiones definitivas sobre cuánto de la mejoría se debe a la sustancia y cuánto al intenso acompañamiento terapéutico que la rodea. Como en cualquier terapia asistida con psicodélicos, la preparación, el acompañamiento y la integración posterior son parte inseparable del resultado, algo que conviene tener presente desde la reducción de riesgos y el uso responsable. Con todo, para una población que arrastra un TEPT que no cede con los tratamientos habituales, una remisión sostenida en tres de cada cuatro personas es un dato que justifica seguir investigando.
Fuente
- Armstrong, S. B. et al. Safety, feasibility, and preliminary clinical outcomes of psilocybin-assisted therapy for veterans with severe, treatment-resistant PTSD: an open-label pilot clinical trial. Communications Medicine, 30 de julio de 2026.
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